https://tcatmon.com/w/index.php?action=history&feed=atom&title=%EB%A7%90%EC%B4%88%EB%8F%99%EB%A7%A5%ED%8F%90%EC%83%89 2026-04-30T08:55:31Z 이 문서의 편집 역사 MediaWiki 1.28.0 https://tcatmon.com/w/index.php?title=%EB%A7%90%EC%B4%88%EB%8F%99%EB%A7%A5%ED%8F%90%EC%83%89&diff=829021&oldid=prev 2017-02-07T11:54:01Z

<p></p> <p><b>새 문서</b></p><div>[include(틀:의학)]<br /> * 상위 항목 : [[의료 관련 정보]]<br /> <br /> Acute Arterial Occlusion<br /> || 진료과 || 심장[[내과]], [[흉부외과]] ||<br /> || 관련질병 || [[당뇨병]], [[고혈압]], [[고지혈증]] 등 ||<br /> <br /> [목차]<br /> == 개요 및 원인 ==<br /> 말초동맥폐색은 대부분 급작스러운 원인으로 동맥이 막혀 사지의 혈액공급이 차단되며 나타나는 질병을 뜻한다. [[말초동맥질환]]의 경우 하지의 동맥경화증으로 인해 서서히 진행되며 증상이 나타나는 경우이나 폐색의 경우 색전(embolization)에 의해 동맥이 막혀 증상이 갑자기 나타나게 된다. 주로 총 대퇴 동맥(common femoral artery)에서 막히게 되나 드물게 혈관의 외상에 의해 생기기도 한다. <br /> <br /> 색전은 심장에서 발생하는 경우[* 약 85%이상]가 대부분이다. [[부정맥|심방세동]], [[심근경색]]후 합병증, 류마티스성 심질환 혹은 드물게 [[심방점액종]]에 의해 혈전이 떨어져 나와 하지동맥에 정착하게 된다.<br /> <br /> == 증상 및 진단 ==<br /> 6개의 P's 라 하여 P로 시작되는 증상들이 나타나게 된다[* 비슷하게 구획증후군(compartment syndrome)이 이같은 증상을 보이게 된다].<br /> * 통증(Pain)<br /> * 창백(Pallor)<br /> * 무맥박(Pulselessness)<br /> * 감각이상(Paresthesia)<br /> * 마비(Paralysis)<br /> * 냉기(Poikilothermia)<br /> <br /> 동맥조영도(arteriogram)를 통해 폐색이 일어난 위치를 찾고 [[심전도]]와 심초음파검사를 통해 색전을 일으킨 원인을 찾아 진단하게 된다.<br /> <br /> == 치료 ==<br /> 먼저 하지의 상태를 검사하는것이 급선무. 근육은 혈액공급이 차단되어도 6시간 정도는 버틸수 있기에 이 시간 안에 혈관을 재생시키는게 관건이다. 먼저 [[헤파린]]을 투여하여 혈전의 생성을 지연시키고 색전제거술(embolectomy)이나 혈전용해제(thrombolytics)를 통해 막힌 동맥을 뚫어야 한다. <br /> <br /> 드물게 수술 후 합병증으로 [[구획증후군]](compartment syndrome)이 나타나게 되는데, 이럴경우 근막절개술(fasciotomy)을 통해 압력을 완화시킨다. <br /> <br /> == 콜레스테롤 색전 폐색 (cholesterol embolization syndrome) ==<br /> 병리학적으로 말초동맥폐색증과 비슷하기에 이 항목에 추가로 설명되었다. 주로 동맥조영도 시술 후나 혈전용해제 투여 후에 발생하는 질환으로 [[동맥경화]]로 인해 생성된 동맥경화반(plaque) 안에 포함되어 있던 콜레스테롤 결정체가 떨어져 나와 작은 혈관들을 막으며 발생된다. 이로 인해 혈액공급이 차단되어 발가락이 파란색/검정색으로 변하거나 급성[[신부전]], [[복통]] 및 복부출혈이 발생하게 된다. 이럴 경우 혈압조절과 지지 치료(supportive therapy)를 하며 항응고제 투여를 절때 금하게 된다.</div>

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