반항장애

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Oppositional defiant disorder


심한 반항장애의 좋은 예시

복일순 넌 내 노예야!

1 정의

동영상에 보신 바와 같이... 반항장애는 어른에게 뚜렷하게 불복종적이고 거부적이고 적대적인 행동을 지속하는 경우다. 반항장애는 어린 청소년이나 어린이들이 대개 많이 겪고 있는 질환이므로 반항장애 아동의 약 4분의 1은 예후가 좋아서 수 년 내에 상태가 많이 나아진다. 하지만 증세가 그대로 유지되고 다른 사람의 권리를 침해하는 품행장애로 이행되는 경우에는 그 예후가 나쁘다.

2 DSM 진단기준

  • A. 다음 중 적어도 6개 이상의 부정적, 적대적 또는 도전적인 행동이 적어도 6개월 이상 지속된다.
    • 흔히 화를 낸다.
    • 흔히 어른들과 논쟁을 한다.
    • 흔히 어른들의 요구나 규칙에 대하여 능동적으로 도전하거나 거절한다.
    • 흔히 고의적으로 다른 사람들을 괴롭힌다.
    • 흔히 자신의 실수를 다른 사람의 탓으로 돌린다.
    • 다른 사람의 언동에 대하여 과민한 반응을 보인다.
    • 흔히 분개하거나 다른 사람을 원망한다.
    • 흔히 다른 사람에 대하여 악의를 품거나 원한을 품는다.
  • B. 이러한 행동상의 문제로 사회적, 학습적, 또는 직업적인 기능에 있어서 장애가 초래된다.
  • C. 이러한 행동들이 정신병적 상태나 기분장애에 동반된 것이어서는 안된다.
  • D. 진단기준들이 품행(행실)장애의 진단기준을 만족시켜서는 안 되며, 18세가 지난 경우에는 진단기준이 반사회적 인격장애의 진단기준을 만족시켜서는 안 된다.

3 원인

  • 가족관계에서 오는 스트레스 : 부모의 양육방식이 잘못됐거나, 부모 중 한명이 물질 관련 장애를 걸렸던 경험이 있으면 발생 확률이 높다.
  • 부적응적인 학교생활 : 학교에서 교사가 아이를 혼내면 그 아이는 교사의 처벌과 교사와 부모님의 비난을 받게되는데 그 처벌과 비난이 만성적이면... 아이는 그것을 남의 탓으로 돌리고 화를 낸다. 그렇게 된 아이는 때로는 학업 실패와 사회적 고립을 겪게 된다.

4 품행장애와 반항장애의 관계

품행장애와 반항장애는 여러모로 비슷하다.분류기준부터가 파괴적 충동조절 장애에서 품행장애와 반항장애가 나눠지기 때문이다.품행장애와 반항장애는 공격성은 있지만 차이점이 반항장애는 겉으로 드러내지 않는 반면 품행장애는 겉으로 드러내서 법을 어기는 범죄를 저지른다.참고로 말해둘게 있는데 반항장애가 많이 나빠지면 품행장애에 걸리기가 쉽다.