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| 국제질병분류기호(ICD-10) | I.46 |
| 진료과 | 내과, 소아청소년과, 흉부외과 |
| 관련증상 | |
| 관련질병 | 실신, 호흡장애, 저혈압, 중추성 현훈, 가슴통증 |
Heart attack/cardiac arrest
심전도로 나타내면 이렇게 된다. 시간이 지날수록 심장이 죽어가는 것이다.
여러 가지 원인에 의해 심장의 기능이 정지되어 버린 증상을 통칭하는 단어. 피를 온몸으로 보내는 펌프인 심장이 펌프질을 멈춰버렸기 때문에 가만히 냅두면 뇌에 피가 안 가서 뇌사상태에 이르러 진짜로 죽어버린다.
심장마비라고 하면 흔히 심장이 완전히 멈춰버리는 것을 생각하기 쉬우나, 실제로는 심장의 수축력이 임계점 이하로 떨어져 심장기능이 멈추게되는 부정맥을 포괄적으로 이야기한다. 심장이 제대로 수축하지 못하고 경련하듯 가늘게 떨리기만 하는 심실세동[1]이나 심장이 분당 200회로[2] 말 그대로 미친듯이 크게 발발 떠는 심실빈맥[3]도 포함되며, 그 상태에서 아무런 조치를 취하지 않은 채 시간이 지나면 경련이 점점 약해지다 정말로 완전히 멈춰버리는 무수축 상태가 된다.
심실세동 상태에서는 제세동기를 사용하여 심장박동을 되살릴 수가 있으나, 무수축 상태에서는 심폐소생술을 하면서 심장박동이 돌아오기를 바라는 수밖에 없고,[4] 무수축 상태가 15분 이상 계속되면 사실상 사망했다고 봐야 한다,[5] 원인이나 치료법 등의 자세한 건 부정맥 참조.
자동제세동기(AED, Automated External Defibrillator)라는 것도 있다. 이것은 포터블형 제세동기에 심전도 분석 기능을 집어넣은 것으로, 패드 모양의 전극을 환자에게 부착하면 기계가 알아서 심전도를 분석하고 제세동이 필요한지 판단해서 지시를 내리므로 의료인이 아닌 사람이 심장마비 환자를 발견했을 때 사용해서 환자의 소생률을 높일 수 있다.
심장마비 몇시간 전에는 가슴이나 명치, 배가 아픈 징조 등, 그냥 '단순히 체한 것인 줄' 알았던 증상이 있을 수 있는데, 그런 경우에는 전문 심장 처치가 가능한 대학병원에 가야한다. 심장마비를 일으킬 수 있는 질환 중 심근경색은 조기에 발견하여 적절한 조치를 취하면 생존률이 매우 높기 때문이다. 그래서 체한 줄 알고 손가락만 따다가 심장마비로 사망한 이야기는 드라마 외과의사 봉달희에서도 소개된 사례이며 또한 실제로 뇌졸중으로 쓰러진 아내의 손발을 따다가 응급치료시기를 놓쳐 아내를 식물인간으로 만든 사람이 위기탈출 넘버원에 방영된 적이 있었다. 자세한 이야기는 심근경색 참조.
거식증으로 사망하는 사람들 중 자살이 아닌 경우는 심장마비가 사인인 경우도 꽤 많다. 지속적인 칼로리 및 영양부족을 겪으면 우리의 몸은 점점 많은 근육들을 뽑아쓰게 되는데, 이로 인해 온몸의 장기란 장기는 영양과 근육을 빼앗기고 쪼그라들며, 결국 최후에는 심장의 근육까지 소비되기 시작한다. 생각해보라, 심장은 죽을 때까지 한시도 쉬지않고 박동을 해야하는 장기인데 근육을 빼앗기면 점점 적은 근육으로 박동해야 하고, 그에 따른 스트레스 및 부담은 늘어난다. 이때라도 많이 먹으면 되지 않냐고? 저 상태에서 갑자기 많은 음식을 먹거나 살이 갑자기 찌면, 심장에 상상을 초월하는 부담이 가서 심장마비로 사망할 수 있다. 결국 정말로 많은 시간을 들여 아주 조금씩 식사량을 늘려야 한다.
데스노트에서는 피해자의 외관에 아무 변화가 없고, 특별한 요구사항(사고사라면 적절한 사고현장, 병사라면 세균이나 바이러스 등)이 요구되지 않는다는 점, 또 사람들의 관심을 크게 끌지 않는다는 점[6]에서 데스노트에 이름을 적으면 기본적으로는 모두 심장마비로 죽는다.- ↑ 심실세동시 심장의 모습은 여기서 확인할 수 있다.
- ↑ 여담으로 정상 1분당 심박수는 70~80이다.
- ↑ 의학 드라마에서 밥먹듯이 나오는 그 브이텍이다.
- ↑ 심전도 그래프가 일직선을 가리키는 경우가 바로 무수축 상태를 나타낸다. 이 상태에서는 제세동기를 사용해도 의미가 없다. 심장이 다시 뛸때까지 흉부압박만 반복해야 한다.
- ↑ 이후에 심박이 회복된다 해도, 뇌에 혈류공급이 6분 이상 정지되면 뇌사 상태가 된다.
- ↑ 갑자기 아무 이유도 없이 사람들이 대량으로 차에 치여 죽는다거나 독감이 유행한다거나 하면 국가가 알아차릴 게 뻔하다. 하지만 심장마비로 사람들을 죽이면 너무나 평범한 사인이기 때문에 왜 사람들이 죽는지를 파악하기가 어려워진다. 하지만 데스노트의 존재를 모르니 원인을 파악하기는 무척 어렵겠지만...