시력

視力
visual acuity (VA)

시력이란 으로 보고 인식하는 능력을 말한다.

1 상세

우리가 주로 말하는 시력은 눈의 공간 해상력[1], 다시 말해서 눈으로 정지된 물체를 볼 때 미세한 부분을 식별할 수 있는 능력을 가리키는 것으로서, 안과나 안경원이나 혹은 신체검사 등에서 측정하는 1.2니 1.0이니 0.1이니 하는 수치가 바로 이것이다. 그러나 이것은 좁은 의미의 시력으로서, 넓은 의미의 시력은 대비감도(Contrast)[2], 심시력(深視力)[3], 동체시력[4], 순간시력[5], 주변시력 등을 포함하는 개념이다. 이 항목에서는 주로 좁은 의미에서의 시력을 다룬다.

시력의 기준은 화각(Angle of view)이 1분각[6]인 물체를 식별할 수 있는 것을 정상시력 1.0[7]으로 보는 것이다. 좀 더 구체적으로는 ISO 8596으로 규정된 방식을 따른다. 이 방식은 외경 7.5 mm, 굵기 1.5 mm의 고리에 굵기와 같은 길이의 끊어진 틈을 만들어 C자 모양으로[8] 만든 다음, 이것을 5 m 떨어진 거리에서 보게끔 하여 끊어진 틈을 알아볼 수 있으면 시력 1.0으로 판정하는 것이다. 만약 검사받는 사람이 시력 1.0을 판정하는 데 쓰이는 란돌트 링의 10배 크기로 그려진 란돌트 링밖에 알아보지 못한다면, 이것은 시력 0.1(시력 1.0의 1/10)이다.

파일:Attachment/시력/LandoltRing 1.jpg
(출처 : [1])

만약 시력표의 가장 큰 글씨를 보지 못할 정도로 시력이 나쁘다면, 시력표 가까이로 다가가서 가장 큰 표시를 읽게 한 다음 가까이 다가간 거리를 가지고 시력을 환산한다. 만약 시력표 앞 50 cm까지 다가가도 가장 큰 표시를 알아보지 못할 정도로 시력이 나쁘다면, 다음과 같은 기준을 사용한다.

  • CF (Counting Fingers) / 안전지수 (眼前指數)
눈 앞에 거리를 두고 손가락을 몇 개 넓게 펼쳐 보여서, 손가락 개수를 물어본다. 알아맞히면 검사시 눈과 손가락 사이의 거리가 얼마였는지를 적는다.
  • HM (Hand Motion) / 안전수동 (眼前手動)
눈 앞에서 손을 흔들어 보여주며, 어느 방향으로 움직이는지 물어본다. 검사시 눈과 손 사이의 거리가 얼마였는지를 적는 경우도 있다.
  • LP (Light Perception) / 광각 (光覺)
어두운 곳에서 눈에 불빛을 비추며, 빛의 밝기와 방향을 물어본다. 밝기와 방향을 알아맞히는지의 여부를 적는다.
  • NLP (No Light Perception) / 맹 (盲) / 0
완전한 실명(失明) 상태. 어떠한 빛도 감지하지 못하는 상태이다.

“마이너스 시력”이라는 것은 없다. 흔히 말하는 마이너스 어쩌고 하는 것은 근시 안경의 도수를 오해한 것이다.

실제로 시력 검사를 할 때는 보통 위의 기준을 바탕으로 만든 시력표를 가지고 원거리 시력[9]을 검사한다. 시력표의 밝기는 300~500 Lux여야 한다. 국내에서는 보통 한천석 시력표나 진용한 시력표가 많이 사용되며, 서양에서는 스넬렌 시력표(Snellen chart)나 LogMAR 시력표(LogMAR chart)를 사용한다.

안경이나 콘택트렌즈를 낀 사람이 시력 검사를 할 때는 나안시력과 교정시력을 구분한다. 나안시력이란 아무것도 끼지 않은 맨눈으로 잰 시력이고, 교정시력은 안경이나 콘택트렌즈를 낀 채로 잰 시력이다. 만일 한쪽 눈이라도 교정시력이 0.2 이상 나오지 않는다면, 그 사람은 시각장애인에 속한다. 실제로는 교정시력이 0.6 이하로 나오기만 해도(=약시) 일상생활조차 대단히 불편하다고 한다.

시력이 1.0 이하로 떨어지는 것은 다음과 같은 질병 때문일 수 있다.

  • 각막과 수정체의 이상
    • 굴절이상
근시, 원시, 난시, 노안 등을 말한다.
  • 백내장
  • 원추각막
  • 각막이영양증
  • 안저[10]와 시신경의 이상
  • 녹내장
  • 망막 박리
  • 망막증
  • 망막정맥폐쇄
  • 황반 변성
  • 시신경염
  • 뇌의 이상

이 중에서 안경이나 콘택트렌즈 또는 시력교정술로 교정할 수 있는 것은 오직 굴절이상밖에 없다. 백내장과 같은 다른 질병은 수술로 치료할 수 있지만, 어떤 질병은 단지 저절로 좋아지기만을 바랄 수밖에 없는 경우도 있다.

흔히 시력이 나빠지면 다시는 좋아질 수 없다고 하는데 그것은 잘못된 상식이다. 다시 좋아질 수도 있지만 그것이 매우 어려울 뿐이지 다시는 좋아질 수 없다는것은 아니다.[11] 물론 그 좋아지는 방법이라는게 명확하지도 않은데다 현대사회에선 스마트폰이나 컴퓨터 같은 전자기기를 끼고 살기 때문에 사실상 한번 나빠지면 다시는 좋아질 수 없다고 봐야한다. 요근래 간단한 운동 같은 걸로도 시력을 단기간에 좋게 할 수 있다고 광고하는 글이나 책들이 자주 보이는데, 진짜로 그런 간단한 안구근 운동 등을 통해 시력이 확 변할 수 있을 거라고 생각하는가? 그렇게 금방금방 시력이 바뀔 수 있으면 시력보정 관계된 사업은 모두 발달조차 못 했을 것이다.. 백 보 양보하자면, 계속 고정된 채로 있는 것보단 자의적으로라도 계속 운동을 시켜주어 굳지 않도록 하는 것이 물론 나을 것이다. 허나 그렇다고 그런 "단순한 운동"이 시력에 유의미한 영향을 단기간 내에 끼치는 것은 거의 불가능하다. 차라리 이 문서를 보는 시간에 나가서 움직이는것이 시력유지에 좋다. 거기다가 시력이라는 것은 항상 일정한 것이 아니라 컨디션이나 영양상태와도 관련이 있기때문에 그 차이로 인해서 시력이 좋아졌다, 나빠졌다 판단하는 경우도 있기때문에 확인하기가 어렵다. 확실한 것은 시력이 좋아지는 케이스도 존재하기는 하나, 그 이유가 확실하지 않고, 눈 운동같은 것의 효력은 확증되지 않았으나 아예 안하는 것보다는 나을 수 있기에 엄청난 효력을 기대하기보다는 눈 영양소를 잘 챙기고 시력 운동도 하는 식으로 생각하는 것이 좋다.시력은 컨디션에 따라 차이가 어느정도 나는 경우도 있기에 어느정도 관리를 하는 것만으로도 컨디션 좋을때를 유지하면 좋은 편.

2 그 외

시력은 태어날 때 0에서 시작해 민감기를 거쳐 6~7세때 정상 시력인 1.0이 된다. 따라서 민감기 때 문제가 생겨서 시세포가 제대로 발달하지 못하면 평생 시력에 큰 영향을 주게 된다. 따라서 생후 3개월,1년,3년 등 최소 3번은 안과 전문 검진을 받는 것이 시력 보호에 좋다.[12] 12그리고 안경을 끼는 사람들은 아무리 바빠도 1년에 한 번은 시력 검사를 하고 렌즈를 바꾸는게 시력 유지에 좋다.

  1. 특히, 가장 좋은 조건에서의 공간 해상력(=분해능)을 말한다.
  2. 흐릿한 것을 분간하는 능력
  3. 물체 사이의 거리감을 입체적으로 인식하는 능력. “입체시력”이라고도 부른다.
  4. 움직이는 물체를 보는 능력. 빠르게 움직이는 물체를 인지하는 능력인 KVA(Kinetic Visual Acuity)와, 움직이는 물체의 세부사항을 인지하는 능력인 DVA(Dynamic Visual Acuity)로 구분된다. KVA는 야구권투F1 등 속도가 중요한 스포츠 종목에서 중시된다고 하며, DVA는 눈알을 굴리는 속도와 관련이 있다고 알려져 있다.
  5. 순간적으로 나타나는 것을 얼마나 정확하게 인식하는가 하는 능력.
  6. 다시 말해서 60분의 1°(도)를 뜻한다.
  7. 또는 분수로 20/20이나 6/6, 4/4 등으로 표기하는 국가도 있다.
  8. 이것을 란돌트 링(Landolt ring)이라고 부른다. 란돌트 환(環), 란돌트 고리, 란돌트 C라고도 불린다.
  9. 인간의 눈은 6 m 이상 떨어진 것을 볼 때는 초점이 무한대이다. 일반적으로 시력표는 검사받는 사람으로부터 4~6 m 떨어진 곳에 둔다.
  10. 눈의 안쪽
  11. 다만, 시력이 좋아진다고 광고하는 책은 유사과학에 해당하니 주의하자.
  12. 아동이 시력 이상을 느꼈을 때는 이미 상당히 진행된 경우가 많아 치료가 어려운 경우가 많다.