투석

1 投石

돌을 던짐.

나무 몽둥이와 같이 사람이 자연에 적응하면서부터 사용해온 유구한 전통을 자랑한다. 현대에 와서 투석 자체를 할 일은 별로 없는 듯 하나. 가끔 시위가 과격해지는 상황이나 자연 재해 및 정치가 불안정한 무정부 상태에서 일어나기도 한다.

돌의 크기와 모양에 따라 다르지만, 일반적으로 사람이 손에 쥘 수 있는 정도의 돌은 던지면, 투수급 완력을 가지지 않고 있다고 하더라도. 손바닥 정도의 크기에 잘못 맞아도 사람의 피부가 찢어지고 뼈가 깨지거나 금이 가는 수가 있다.(눈에 맞으면 실명의 위험이 따르고 몸통 중앙이나 무릎, 팔꿈치, 어깨, 허리, 척추 등 모두 위험하다.)

전쟁 시에 원거리 투사 무기인 이나 , 투창 등은 전쟁에 대비하더라도 제작 및 유지 수량의 제한이 있고, 공성전 같은 상황에서도 돌은 구하기 쉽고 효과적이기 때문에 널리 사용되었다. 특히 동아시아 문화권, 한국에서는 석전이라는 형태로 적극 장려했는데 조선시대 선비들의 궁도와 함께 지역 방위를 위한 공성전 수단으로 많이 활용된 것이 투석전이라 1960년대까지 동지날, 단오날에 돌팔매 싸움을 마을단위로 했다는 기록이 있을 정도. 행주대첩,진주 대첩같은 한국사의 중요한 전쟁에서도 이 투석이 중요한 무기였기도 했다.

사람을 향해 던지는 단순한 활용법을 시작으로, 성을 기어오르는 상대를 투석으로 떨구는 용도로도 쓰일 수 있고 아예 투석기에 여러개의 돌을 쌓아서 던져서 쓰는 경우도 있다.

게임에서도 종종 등장한다. 파이널 판타지 택틱스에서 견습 전사의 스킬로 나오며, MMORPG 라그나로크 온라인에서도 도둑의 스킬 돌 던지기로 존재한다. 짱구는 못말려 극장판인 전국대합전에서도 전투장면으로 나온다. 은근히 가상매체에서 투석이 등장 하는 셈. 이외에 자세한 설명은 항목 참조.

2 透析

영어: (Renal) Dialysis
중국어: (肾)透析

신장이 기능을 거의 상실해서 받아야 하는 의료행위.

원리는 반투과성막을 사이에 두고 한쪽에는 노폐물이 많은 피를 한쪽에는 깨끗한 투석액을 흘려보내 물질의 농도차에 의한 확산으로 피 속의 노폐물을 빠져나가게 하는 방식이다. 삼투압으로 피속의 수분이 빠져나가지 않도록 투석액의 농도를 조적해야하며 피속의 단백질 등의 물질이 빠져나가지 않도록 하기 위하여 선택적으로 통과시키는 필터 역할의 반투구성막을 이용해야하다.

급성 신부전의 경우, 신기능을 회복할 시간동안 한두 번 받으면 끝이지만, 만성 신부전 환자는 신장 이식을 받기 이전까지 평생을 여기에 매달려야 한다. 덤으로 만성 환자는 자주해야하기 때문에 투석 바늘을 꽂을 정맥의 굵기를 늘려서 투석의 편의성을 높여주는 수술도 한다.(이것도 오래 사용해 탄력이 떨어지면 결국 다른 위치에 만들어줘야 한다.)

신장의 기능이 정상인의 15% 미만까지 떨어질 경우 몸안에 요소와 요단백, 노폐물과 과다한 수분이 쌓여서 온몸이 붓고 복수가 차며 요독증을 일으켜서 요단강 앞을 왔다갔다 하게 된다. 이에 따른 최후의 선택이 투석이며 투석을 하여도 치료가 되진 않고 그저 상태만을 겨우 유지할수 있다는것이 정말로 비극적이다.

기계식 투석의 경우 TV에서 자주 보여주는 편이다. 주사바늘을 두개 꼽아 기계에 피를 돌려 다시 주입시켜주는 장면을 본 적이 많을텐데, 매번 할 때마다 상당한 고통이 뒤 따르지만, 안하면 정말로 죽기에 어쩔수 없이 하루 3,4시간씩 기계앞에 달라붙어서 고통을 참아내는 수 밖에 없다. 그래서인지 투석 후에는 사람이 상당히 피곤해진다. 이 기계도 역시 사람의 신장에 비교했을때 성능은 10~15%. 정상인의 여과능력에는 턱없이 부족하다. 복막투석은 복강안에 관을 집어넣고 뱃속에 투석액을 투입하여 복막을 반투과성막으로 삼아 투석액이 노폐물과 수분을 흡수하면 배밖으로 배출시키는 방식이다. 하루 3~5회나 하여야 하고 감염 위험성이 있지만, 그나마 여행이나 출장등 타지까지 가서도 혼자서 투석을 계속 할 수 있는 방법이다.

고등학교 교육과정중 생물에서 신장에 대해 설명할때 같이 나온다.

투석시에 혈액이 흐르는 방향과 투석액이 흐르는 방향이 반대인데, 이는 투석액과 혈액사이의 확산을 통한 물질교환을 더욱 효과적으로 하기 위함이다.

보통 단백뇨라고 해서 오줌에 거품이 심하게 일어나고 시간이 지나도 꺼지지 않는 증상이 지속되면 신장 기능에 이상이 있는지 반드시 검사해봐야 한다.